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新聞分享
大醫院看感冒、割盲腸等小病,未來健保給付通通要「砍」價!新上任的衛福部健保署長李伯璋今(10)天說,為解決民眾迷信大醫院、醫院衝量搶業績等造成的醫學中心大爆滿,小醫院卻乏人問津,既浪費醫療資源又形成血汗醫院的亂象,健保署將朝降低大醫院治療輕症的給付方向去做,讓不同層級醫院可回歸各司其職,讓大醫院專心於急重難症,輕症則以中小型醫院給付為優先。
健保依不同層級醫院,加成給付各不同,醫改會曾統計,一樣是看感冒,到地區醫院看診,健保給付約886元,到醫學中心則變1386元。不滿健保獨厚大醫院,分級醫療失靈,社區醫院協會日前就高喊要集體退出健保。
李伯璋說,健保總額大餅就這麼大一塊,不少醫療院所不斷衝量、衝業績,除造成不必要醫療浪費,更加劇血汗醫院無解,他認為,看個感冒不必要在大醫院苦等數小時,而割個盲腸更不一定要在醫學中心,可以到區域或地區醫院治療就好。
李伯璋指出,雖然政策還得經健保會、共同擬訂會議等,不是我說了算,但健保署該把方向定出來,降低大醫院治療輕症的給付、提升中小型醫療院所治療輕症的給付,做出區隔,另提升大醫院急重症給付標準,才好落實轉診、分級醫療,讓大醫院可以專心於急重症、加護病房等職務上。不過,政策怎麼砍、何時上路?李伯璋強調仍待與醫界溝通討論。
李伯璋說,大醫院開刀房、住院、急診一位難求,雖然無法強迫民眾一定要轉診,但醫師該有擔當,才能創造雙贏,如果病人不放心,轉院後大醫院的醫師也可以跟進追蹤病況,讓醫護人力能如活水般彈性應用。
減少不必要醫療浪費,李伯璋不諱言,除了從醫院端下手,從民眾端提高就醫的部分負擔,遏止浪費,也是手段之一,只是民眾恐感受不好,不少人都勸他做了恐怕自己先陣亡,因此將採取階段性的改革,一步一步來。
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